Giovedì 17 maggio i medici in Formazione specifica in Medicina Generale hanno occupato simbolicamente l'Ordine dei Medici-Chirurghi ed Odontoiatri della Provincia di Napoli, in Piazza Torretta.
La manifestazione di protesta, messa in atto dalla FIMMG Formazione, rientra nel programma denominato "100 giorni di lotta", dove l'occupazione dell'Ordine dei Medici di Napoli, in contemporanea con quello di Potenza, costituisce una tappa delle manifestazioni sindacali di protesta che si terranno in tutta Italia.

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Due eventi formativi caratterizzeranno la prossima settimana della Cooperativa MediCoop VESEVO.
Il primo dal titolo: "LA PATOLOGIA TIROIDEA IN CAMPANIA" si terrà giovedì 24 maggio, a partire dalle ore 15.00, a Torre del Greco (NA), nella sede della Cooperativa vesuviana; l'ECM verrà introdotto dal Preside della Facoltà di Medicina dell'Università di Salerno, prof. Formisano. Tra i relatori la prof.ssa Biondi, docente di Endocrinologia della Federico II di Napoli.
Altro prestigioso evento si terrà invece dopo appena due giorni: sabato 26 maggio, sempre nella sede si terrà l'ECM dal titolo "UPDATE SULLE NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE NELLA GESTIONE DELL'ARTRITE REUMATOIDE" con i reumatologi Buono e Russo dell'Ospedale Cardarelli.

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Prorogare per telefono un certificato di malattia anche se il paziente è stato visitato alcuni giorni prima, verificando di persona l'effettivo stato di malattia, è REATO PENALE.
Lo ha sancito la Corte Suprema di Cassazione, Quinta Sezione Penale, che con una propria sentenza, la n. 18.867/2012, ha confermato la condanna di un MMG di Milano che ha rilasciato un certificato di malattia di proroga di prognosi, senza aver visitato il paziente, pur avendo di fatto riscontrato lo stato patologico con apposita visita alcuni giorni prima.
La Corte ha riconosciuto il medico responsabile di falsità ideologica commessa da un Pubblico ufficiale (art. 480 del Codice Penale), mentre la paziente è stata condannata per aver fatto uso del certificato medico "pur conoscendone la falsità" (art. 489 CP).

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L'Associazione Sindacale dei Titolari di farmacia della Provincia di Napoli, FEDERFARMA, nel sottolineare il momento di grave disagio determinato dalla mancata consegna dei ricettari SSN ai MMG e PLS, criticità che allo stato non è risolta e che non mostra prospettive di prossima o immediata risoluzione, suggerisce l'opportunità di prevedere una forma di "assistenza indiretta" da realizzarsi mediante la spedizione di una ricetta bianca sulla quale verranno apposti i fustelli, data , timbro ed importo, riscontrabile anche attraverso l'emissione dello scontrino fiscale come prova del pagamento da parte dell'assistito, con successivo rimborso allo stesso in tempi brevi attraverso le casse dei Distretti.

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La Direzione Generale dell'ASL Napoli 3 Sud comunica che alla data del 14 maggio c.a. sono stati consegnati dall'Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato appena 4.000 ricettari, a fronte dei 40.000 attesi.
Leggi la nota inviata al Poligrafico
L'evidente carenza, che già sta comportando grossi disagi, rischia di determinare la sospensione delle attività sanitarie.
Al fine di garantire il prosieguo delle erogazioni di prestazioni sanitarie, i Direttori dei Distretti, con apposita nota del Direttore Sanitario, sono stati autorizzati a  consentire che le prestazioni di specialistica ambulatoriale, già prenotate, possano essere effettuate "temporaneamente" anche in assenza di ricetta SSR (rossa), previa esibizione da parte dell'assistito di "ricetta bianca" del medico curante, completa di tutti i dati anagrafici, regolarmente timbrata e firmata.

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Per tutti i medici dell'ASL Napoli 3 Sud è online il verbale della riunione tenutosi presso la sede centrale dell'ASL tra i rappresentanti sindacali ed i dirigenti aziendali, avente come oggetto dell'incontro il recupero delle quote dei medici di Medicina Generale per l'allineamento dell'anagrafe assistiti per gli anni 2008-2009 e l'aggiornamento degli emolumenti per i MMG.

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La laringite acuta è un'affezione respiratoria molto frequente. Quasi un terzo della popolazione ha una compromissione della produzione della voce in qualche momento della sua vita, oltre all'impatto sulla salute e sulla qualità di vita, la disfonia richiede frequenti visite sanitarie e frequenti astensioni dal lavoro. Spesso è diagnosticata solo su base anamnestica e la terapia è indirizzata verso il controllo dei sintomi. Solitamente la laringite acuta riconosce una etiologia virale, pertanto l’uso empirico di routine degli antibiotici è ingiustificato.

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Nel 31° capitolo della nostra rubrica settimanale continua la disamina della sindrome metabolica che rappresenta un'associazione di alterazioni metaboliche che favoriscono l'insorgenza e la progressione dell'aterosclerosi in maniera esponenziale, aumentando da 2 a 5 volte il rischio di eventi cardiovascolari.
Nell'articolo si pone tra l'altro l'accento alla medicina di iniziativa, che rappresenta la medicina del futuro traducendosi in un'offerta attiva alla popolazione, attraverso interventi di screening e ricerca dei fattori di rischio, per l'individuazione precoce degli stessi ed il ricorso ad interventi precoci e preventivi che impediscano o ritardino l'insorgenza della patologia conclamata.

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Tegola in arrivo sulla testa dei medici di Medicina Generale e di Pediatria di Libera Scelta della Regione Campania.
Un errore di calcolo sul consumo dei ricettari da parte della Regione Campania sta determinando una carenza nella distribuzione degli stessi in alcuni Distretti delle AA.SS.LL napoletane.
Il rischio è che tale carenza, per un effetto domino, si possa estendere a tutta la Regione Campania.
La FIMMG Campania, con un proprio comunicato, denuncia la carenza alle Autorità competenti.

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Continuando la nostra rassegna sui percorsi diagnostico-terapeutici e le relative note di farmaco-economia, quest'oggi prendiamo in esame il PDT dell'otite media acuta, una patologia di frequente riscontro, soprattutto in età pediatrica, che in circa l'80 % dei casi viene trattata, talora impropriamente, con antibiotici.

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Ci sono importanti comunicazioni riservate per i Soci della MediCoop VESEVO

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"Appropriatezza del percorso diagnostico-terapeutico delle patologie respiratorie: BPCO e Asma" è il titolo dell'evento formativo che si terrà sabato 5 maggio 2012, organizzato dalla Cooperativa vesuviana e che si terrà nella propria sede di Torre del Greco a partire dalle ore 9.00.
L'evento, organizzato con il contributo non condizionato della Novartis, ha l’obiettivo di pervenire a una definizione pratica e operativa di appropriatezza di gestione delle patologie respiratorie, ottenuta partendo da quanto contenuto nelle linee guida nazionali (AGENAS) e internazionali (GOLD e GINA).

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Il 30° capitolo della nostra rubrica di Prevenzione Cardiovascolare affronta un tema di grossa attualità: "La Sindrome Metabolica (SM)" che rappresenta un'associazione di fattori di rischio cardiovascolari, di cui abbastanza recentemente sono stati definiti, dall'OMS, i criteri da utilizzare per la sua identificazione, anche se gli studi sull'associazione di fattori di rischio risalgono già dagli anni '20.
Vengono definiti i criteri metabolici e diagnostici della SM, che presenta, nei paesi industrializzati, una prevalenza molto alta; difatti nella sola Italia si stima ne siano affetti oltre 10 milioni di persone.

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IL PUNTO
L'editoriale del Direttore

Facendo seguito alle molteplici richieste di Colleghi che chiedono chiarimenti sulle normative ministeriali in tema di ECM ed al fine di fare chiarezza sulla tematica, il nostro Direttore in questo suo "PUNTO" cercherà di riepilogare lo "stato dell'arte" dell'Educazione Continua in Medicina (ECM).

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La nostra rubrica domenicale sui "Percorsi Diagnostici Terapuetici - PDT" si arricchisce di un nuovo capitolo: le rinosinusiti.
Rappresentano una malattia molto diffusa nella popolazione, con una prevalenza del 14%, che nella maggior parte dei casi è trattata in maniera empirica con antibiotici, costituendo, tra l'altro, una delle maggiori cause di prescrizione di tali farmaci, anche se diversi studi hanno dimostrato che il 65% dei casi guarisce spontaneamente.

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L'Agenzia delle Entrate, in risposta all'istanza di Confcooperative, con una propria risoluzione, la n. 30 pubblicata il 3 aprile 2012, dando la propria interpretazione all'Art. 10, comma 2, del d.P.R. 26 ottobre 1972, n. 633, ha sancito l'applicabilità dell'esenzione Iva alle società cooperative costituite fra soggetti esercenti l'attività sanitaria.

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"Inquadramento diagnostico e terapeutico delle anemie nell'anziano" è il titolo dell'evento formativo che si terrà sabato 14 aprile 2012, organizzato dalla Cooperativa vesuviana e che si terrà nella propria sede di Torre del Greco a partire dalle ore 8:30.
Responsabile scientifico dell'evento il prof. Carmine Selleri, Direttore dell'Unità Operativa Complessa di Ematologia e Centro Trapianti di Cellule Staminali Emopoietiche dell'Azienda Ospedaliera Universitaria di Salerno, relatore insieme al suo staff.

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Anche nel giorno di Pasqua continua la nostra rubrica settimanale di Prevenzione cardiovascolare.
Visto che il colesterolo, in particolare il colesterolo LDL, riveste un ruolo fondamentale nella genesi dell'aterosclerosi e delle malattie cerebrovascolari, diventa prioritario il trattamento farmacologico per la sua riduzione.
In questo articolo, viene analizzata la nuova versione della nota AIFA 13, recentemente modificata, sulla rimborsabilità dei farmaci ipolipemizzanti.

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La MediCoop VESEVO, grazie al fattivo interessamento del suo Presidente, alla disponibilità del Direttore Sanitario e del responsabile UOASB del Distretto di Ercolano e della disponibilità del dott. Antonio Perillo, nominato Responsabile del servizio, comunica alla cittadinanza dell'ASL Na 3 Sud ed in particolar modo ai medici ivi operanti, che presso il Distretto di Ercolano è stato istituito un Centro antifumo che prevede la presa in carico dei pazienti tabagisti per un percorso di disassuefazione al fumo.
Lo standard prestazionale, in convenzione previo esibizione di impegnativa medica, prevede un percorso che comprende ...

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L'erogazione dei presidi ed ausili per diabetici a partire dal 1° aprile, nel territorio dell'ASL Na 3 Sud, avverrà come già precedentemente comunicato attraverso le farmacie convenzionate utilizzando esclusivamente il piano terapeutico in possesso degli assistiti.
Pertanto non è necessario il rilascio di alcuna ricetta SSR.
Nel caso che il paziente fosse sprovvisto della copia personale del piano terapeutico, dovrà richiedere un duplicato al Distretto.
Sul retro del piano terapeutico la farmacia apporrà i fustelli ottici del materiale consegnato.
Per tutti dettagli ...

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L'ASL Na3 Sud "informa" che il Ministero dell'Economia e delle Finanze, con la scadenza dei certificati di esenzione per il 31 marzo 2012, ha pubblicato sul sito del Sistemats l'elenco dei soggetti esenti ticket per i codici E01, E03 e E04.
I cittadini esenti potranno verificare la propria posizione di esenzione direttamente presso gli ambulatori dei medici curanti; solo coloro che presentano una posizione non certificata dal Ministero, sono tenuti a recarsi presso gli uffici del Distretto Sanitario di appartenenza.

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La Società Regionale per la Campania (SORESA) con una propria circolare comunica che a partire dal 1° aprile 2012 il contratto stipulato con la Ditta De Rosa per la fornitura dei presidi per diabetici, nel territorio dell'ASL Na 2 Nord e Napoli 3 Sud, è da ritenersi concluso, pertanto la fornitura dei suddetti presidi verrà garantita dalle farmacie pubbliche e private.
I pazienti diabetici potranno recarsi in qualsiasi farmacia della regione Campania e, presentando il piano terapeutico, potranno ritirare il quantitativo di presidi occorrente.

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Regione Campania

Importantissimo Decreto in dirittura d'arrivo dalla Regione Campania.
Finalmente, dovrebbe (il condizionale è d'obbligo) partire il piano di controllo sulla spesa farmaceutica e/o diagnostica indotta dagli ospedalieri, universitari, specialisti ambulatoriali e/o accreditati esterni.
Con la pubblicazione del Decreto n. 33 del 20-3-2012 a firma del Commissario ad acta per la prosecuzione del Piano di rientro del settore sanitario, tutti gli induttori di spesa, farmaceutica e/o diagnostica, dovranno utilizzare per le loro prescrizioni esclusivamente un modello regionale standardizzato in triplice copia ed apporre in calce allo stesso il proprio timbro con codice di iscrizione all'Ordine.

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Con questo pubblichiamo una serie di articoli sui "Percorsi Diagnostici Terapuetici - PDT" riguardo le infezioni microbiche delle vie aeree, che sono la seconda più frequente patologia domiciliare dopo l'ipertensione arteriosa, la principale causa di assenza dal lavoro o da scuola, la principale causa di prescrizione di antibiotici (raffreddore incluso!), con lo scopo di stimolare dei momenti di riflessione.
Le faringotonsilliti, sono tra le infezioni più frequenti dell'apparato respiratorio, a cui si ricorre, spesso impropriamente, all'uso o diremmo abuso degli antibiotici, talora sotto forma di automedicazione.

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