Il Consiglio Nazionale della FIMMG, riunito a Roma presso l’Hotel NH Jolly Midas in data 23 maggio 2009, sentita la relazione del Segretario Generale Nazionale Giacomo Milillo sull’andamento del rinnovo dell’ACN e sulle modalità di risoluzione delle criticità emerse nel confronto sull’articolato riguardo a:
Associazionismo
Informatizzazione
Libera professione
MMG con meno di 300 scelte
Rifiuto dell’inserimento del codice ICD9 perché inapplicabile nelle cure primarie
LA APPROVA.
In particolare
CONCORDA
con la posizione assunta dal Segretario Generale Nazionale, da tutto l’Esecutivo e dalla Segreteria nazionale di rifiuto della firma della proposta di ACN presentata dalla Sisac al tavolo di trattativa del 16/04/09. Il Consiglio Nazionale della FIMMG RICONOSCE che in questo modo si è data piena applicazione al deliberato assunto dallo stesso Consiglio Nazionale in data 07/02/09 nel quale è stato approvato il Preaccordo del 22/12/2008.
Il Consiglio Nazionale della FIMMG, infatti,
INDIVIDUA
nella richiamata proposta della Sisac mirante a cambiare parti dell’ACN 2005 un tentativo di disconoscere di fatto il sistema delle garanzie sottoscritte nel testo del Preaccordo.
Il Consiglio Nazionale della FIMMG, nello stesso tempo,
RIAFFERMA
la controproposta di ACN fatta e trasmessa dal Segretario Generale Nazionale a Sisac ed al Comitato di Settore. Il Consiglio Nazionale della FIMMG,
TENUTO CONTO
del confronto intervenuto con la SISAC il 6 maggio e dei suoi sviluppi di cui era stato informato nella seduta del 09 Maggio c.a.;
di quanto emerso dal Consiglio Nazionale nella stessa seduta;
del dibattito sviluppatosi nella riunione del 16 Maggio c.a. in Roma;
del confronto intervenuto in data odierna; dopo lunga ed approfondita discussione.
APPROVA
i contenuti della proposta presentata e
DÀ MANDATO
al Segretario Nazionale Generale, nel rispetto delle linee d’indirizzo illustrate e tenuto conto dei suggerimenti espressi in Consiglio Nazionale, di
PORTARE AVANTI
la trattativa per il rinnovo dell’ACN fino alla firma finale.

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Riteniamo necessario chiarire ai nostri medici i motivi che, per la prima volta nella storia della FIMMG, hanno portato ad una spaccatura tanto evidente su un tema così importante come quello del rinnovo contrattuale.
Non possiamo accettare il fatto che improvvisamente si sia passati da un preaccordo giustificativo del ristoro economico del biennio 2006 – 2007 ad una inopportuna e pericolosa trasformazione dello stesso in un vero ACN senza le necessarie premesse economiche e normative.
Il dibattito del Consiglio Nazionale del 9 maggio è stato caratterizzato dalle perplessità di molti segretari regionali e provinciali e da alcuni interventi rassicuranti.
Da parte di tutti emergeva chiara la percezione, o forse, qualche cosa di più, della “riferita”inaffidabilità della rappresentativa tecnica delle regioni : la SISAC.
Improvvisamente, a dibattito in corso, il Segretario Nazionale, con una iniziativa alquanto singolare, proponeva di votare sulla firma o meno del nuovo ACN, minacciando le sue dimissioni e poi eventualmente continuare il dibattito.
Non è il preaccordo del 22 dicembre che ci lascia perplessi, è questa proposta di “armonizzazione” che ci vede contrari in quanto, a fronte di cambiamenti dell’articolato del vigente ACN, non vengono fornite garanzie sufficienti su temi fondamentali quali:
• Associazionismo
• Informatizzazione
• Libera Professione
• Scheda sanitaria
• Flusso informativo
• Ricetta elettronica e tessera sanitaria
• Società di servizio
Le criticità evidenziate e che vanno rimarcate sono :
• la incerta tutela del MMG nel garantire le indennità previste dall’ACN e dagli accordi regionali per l’associazionismo e per i collaboratori di studio all’avvio delle UCCP nelle Regioni;
• il rischio medico legale cui si esporrebbero i MMG con l’introduzione nell’articolato della dizione “secondo le normative vigenti” che potrebbe trasformare la scheda sanitaria quale equivalente della cartella clinica ospedaliera incrinando anche il rapporto fiduciario con il proprio assistito;
• la rinuncia “a futura memoria” alla "contrattualizzazione" dell’obbligo di partecipazione al progetto della tessera sanitaria e ricetta elettronica (vero interesse della Parte Pubblica per allocare investimenti statali e regionali che in quota parte potrebbero essere destinati alla Medicina Generale), aggravato dall’inaccettabile obbligo di inserimento del codice di uso ospedaliero ICD 9;
• la discrasia determinata dalla volontà della Sisac di utilizzare la decorrenza di questo ACN per escludere da subito i medici con meno di 300 scelte, pur prevedendo la pronuncia del Comitato aziendale;
• l’assurda penalizzazione introdotta nell’articolo sul “flusso informativo” per accettazione del concetto di "debito" introdotto da Sisac e che mette il MMG nella disponibilità delle AASSLL a procedere di penalizzazione in penalizzazione fino all’attivazione di una inevitabile procedura disciplinare.
D’altra parte nell’ultima segreteria nazionale del 17 aprile i segretari regionali si erano espressi per la “pinzatura” del preaccordo sulla attuale convenzione. In pratica si trattava di trasformare il preaccordo in allegato all’ACN del 23 marzo 2005 senza toccarne l’articolato.
Una grande organizzazione sindacale come la nostra può essere credibile ed affidabile nei confronti dei propri iscritti e della parte pubblica anche quando ritiene giusto fermarsi a riflettere o a modificare la propria azione allorché intraveda un possibile danno alla categoria.
Questo è il significato del nostro NO.
Si richiede, pertanto prima della firma del nuovo ACN, la convocazione immediata di una Segreteria nazionale e di un Consiglio nazionale che possa riprendere il filo di un dibattito interrotto bruscamente sabato 9 maggio u. s. individuando nella pervicace volontà di “firmare ad ogni costo” una grave responsabilità che và allargata a tutta la delegazione trattante con il Presidente Stella ed i tre vicesegretari Scavone, Ucci e La Bruzzo.
Si è ancora in tempo, basta volerlo!

Napoli 14 maggio 2009

Angelo Castaldo _ segretario organizzativo nazionale
Beppe Greco _ segretario amministrativo nazionale
Lorenzo Adami _ segretario regionale Veneto
Filippo Anelli _ segretario regionale Puglia
Pierluigi Bartoletti _ segretario regionale Lazio
Federico Iannicelli _ segretario regionale Campania
Josef Jorg _ segretario regionale Trentino
Rosario Magazzù _ segretario regionale Friuli
Sabatino Orsini Federici _ segretario regionale Umbria
Giulio Titta _ segretario regionale Piemonte

Acceso intervento di Angelo Castaldo, Segretario Organizzativo Nazionale Fimmg e membro dell'Esecutivo di questo sindacato, al Consiglio Nazionale tenutosi sabato 9 novembre a Roma.
La trasformazione della Preintesa in ACN ha evidenziato una serie di criticità che minano il mantenimento delle indennità di cui beneficiano la Categoria.
L'obbligatorietà dell'adesione alle Unità Organizzative Complesse non garantisce d'altra parte il mantenimento degli attuali istituti incentivanti propri dell'associazionismo e dei collaboratori di studio.
La posizione della Fimmg Campania, di tutti i Segretari Provinciali che hanno supportato la tesi di Angelo Castaldo è stata coerente con la linea politica presentata nelle varie assemblee provinciali.
Resta il sostegno come evidenziato nel Consiglio Nazionale per quel che concerne la Preintesa siglata il 22 Dicembre 2008 al Segretario Nazionale ma, il voto contrario è assoluto in senso negativo ad un Accordo Collettivo Nazionale che non tiene conto delle differenti realtà regionali della Medicina Generale minando l'erogazione di emolumenti che rappresentano la gran parte degli investimenti in quelle regioni.
Circa il 33% dei componenti del Consiglio Nazionale ha votato contro il mandato a firmare per il segretario nazionale Giacomo Milillo.
Le regioni che hanno votato contro sono state:
Campania, Liguria, Veneto, Umbria, Friuli, Lazio. Il Piemonte e la Calabria in parte, e per la quasi totalità la Puglia.
Si sono astenuti i settori della C.A. - E.S. e D.T.

La riunione dell'Esecutivo nazionale della FIMMG di mercoledì 22 aprile ha valutato unanimamente che il testo proposto dalla SISAC non è accettabile, dal momento che sono stati introdotti degli aspetti non previsti dal preaccordo, vanificando alcuni contenuti, ed aumentando le probabilità di contrasti interpretativi a livello periferico, sia regionale che aziendale.
L'Esecutivo pertanto ha deciso di richiedere un incontro riservato alla delegazione FIMMG; verrà formulata una propria proposta di testo definitivo da inviare alla SISAC e per conoscenza al Comitato di settore, al fine di ricercare una soluzione rapida e definitiva tale da consentire il riaffermare la validità del preaccordo, consolidandone e difendendone il contenuto in tutte le sue parti.
La lettera aperta, inviata a tutti gli iscritti FIMMG e ad essi riservata, è consultabile sul sito del sindacato

Cari Colleghi,
a conclusione della Segreteria nazionale ci corre l’obbligo di darvi una informazione, sia pure sintetica, sulle ultime vicende riguardanti il prosieguo della trattativa per la sottoscrizione dell’accordo 2006/07 secondo le linee previste dal documento firmato il 22 di dicembre.
Il testo presentato dalla SISAC, che rappresenta la soluzione formale attraverso cui il preaccordo deve essere “calato” nel resto della convenzione, inaccettabile nel suo complesso e multiproblematico, ha evidenziato diverse e gravissime criticità.
Anche le modalità di inserimento degli articoli della preintesa nel testo della convenzione precedente, presentano aspetti di equivocità tanto elevati da rischiare di compromettere e vanificare quanto definito nel pre-accordo sottoscritto, esponendo i medici a gravi rischi economici per possibili atteggiamenti irresponsabili da parte di singoli funzionari regionali ed aziendali.
L’Esecutivo nazionale ha esaminato con attenzione il testo portato sul tavolo delle trattative ed ha proposto in quella sede una lunga serie di correzioni.
Alcune di queste sono state accettate con totale risoluzione del problema, altre sono state respinte, altre ancora non sono ancora state risolte in modo soddisfacente.
L’esempio più grave: la cancellazione dell’articolo 54, relativo alle forme associative, rischiava di avvallare interpretazioni di possibile soppressione delle stesse e dei relativi incentivi. Abbiamo ottenuto che l’articolo 54 sull’associazionismo ritornasse pienamente in vigore e la precisazione, coerente con il preaccordo, che poteva essere superato solo successivamente alla costituzione delle UCCP e solo per i singoli medici aderenti alle Unità Complesse delle Cure Primarie.
Tutto ciò non è stato da noi ancora ritenuto sufficiente: dobbiamo ottenere anche il totale recupero della regolamentazione per un pieno utilizzo delle società di servizio.
In Segreteria nazionale, nella giornata di oggi, abbiamo esaminato nuovamente il testo dell’accordo e le modifiche ottenute, ma unanimemente abbiamo valutato che non si siano ancora create le condizioni per una sottoscrizione definitiva.
Chiederemo, quindi, nuovi incontri con la SISAC, per ottenere ulteriori perfezionamenti del testo e non firmeremo fino a quando non saranno soddisfatte le esigenze irrinunciabili della categoria.
La decisione definitiva sarà presa in un Consiglio nazionale che avrà luogo nella prima quindicina di maggio.
La FIMMG si è fatta carico di importanti proposte di cambiamento della medicina generale nell’interesse dei medici, del SSN e dei cittadini. Se la parte pubblica è interessata a raccoglierle deve assumersi chiari impegni, non equivocabili, di volerlo realizzare.
Seguiranno nei prossimi giorni comunicazioni più dettagliate, per informare tutti sull’andamento delle trattative.

Giacomo Milillo

Presso la FIMMG provinciale di Napoli, in via Cinthia - Parco San Paolo, is. 41, per tutti gli iscritti, verrà illustrata e gratuitamente la compilazione del documento di sicurezza, obbligo non solo per coloro che hanno dipendenti nel loro studio ma anche per tutti gli studi medici dei MMG.
Tale documento dovrà essere compilato e conservato nello studio del MMG.
Si ribadisce, contrariamente a quanto riportato su taluni siti internet o affermato da voci di corridoio, che i medici di Medicina Generale NON sono tenuti alla nomina del medico competente, prerogativa esclusiva di quei medici che hanno dipendenti con mansioni specifiche, né alla frequentazioni di corsi obbligatori.
Pertanto i medici di medicina Generale sono tenuti esclusivamente alla compilazione di un documento che garantisca la sicurezza e che contenga quelle informazioni previste dalla citata normativa e che sia corredato da una data certa.
Per informazioni rivolgersi alla segreteria Provinciale per eventuali incontri; per i contatti rivolgersi telefonando al  081-7281467 - fax 081-7661366 o inviando e-mail a napoli@fimmg.org.

Nell'ambito dei Servizi offerti agli iscritti si è riattivato il servizio di Consulenza Fiscale-tributaria con il Prof: Francesco Paolo Cirillo - Commercialista, Revisore Contabile, esperto nelle problematiche della categoria Medica.
Il prof. Cirillo sarà presente in sede, per consigli, il quarto mercoledì di ogni mese dalle ore 18,30 alle ore 20,00 e cioè: 28 gennaio, 25 febbraio, 25 marzo, 22 aprile, 27 maggio, 24 giugno, 23 settembre, 28 ottobre, 25 novembre, 16 dicembre.
Per contatti: francescopaolo@studiocirillo.it

Carissimi, la firma del preaccordo ha ormai compiuto il mese di vita, un risultato importante raggiunto dopo una trattativa dura ed estenuante che però non ha ancora avuto pieno riconoscimento istituzionale, poiché siamo in attesa che il Governo approvi l’atto di indirizzo del Comitato di Settore, passaggio obbligato per partire con la fase attuativa di quanto concordato.
I Ministeri interessati intanto hanno già dato luce verde, l’atto formale ci auguriamo arrivi entro qualche giorno.
È questa la ragione del nostro silenzio delle ultime settimane, che ci hanno visti impegnati anche su altri fronti.
Come ormai tradizione nella nostra storia sindacale ha preso corpo e sta montando nel nostro mondo il coro dei critici, a volte costruttivi, a volte irriducibili:
"Muore il medico di famiglia, la sacralità del rapporto fiduciario è irrimediabilmente compromessa, al nastro di partenza i grupponi che segneranno la fine della medicina generale, aumenta la burocrazia a scapito della clinica! di soldi non ce n’è, i compiti sono terribilmente aumentati".
Niente di nuovo sotto il sole, sono affermazioni già sentite negli ultimi anni, che, se meritano la nostra attenzione quando a sostenerle sono colleghi in periferia ai quali occorre dare maggiori informazioni, un qualche fastidio ce lo danno quando a sostenerle sono compagni di strada, a volte dirigenti di quegli stessi sindacati medici che hanno condiviso al tavolo delle trattative e fino all’ultimo giorno le nostre prese di posizione e le soluzioni portate avanti dalla nostra federazione.
Ci sono tipologie "classiche": quelli che "ho firmato ma non sono d’accordo", quelli che "alla fine era il massimo che si poteva ottenere", quelli che per coerenza "firmo l’accordo anche se non sono d’accordo".
È il nostro mondo, lo conosciamo ma dobbiamo andare avanti consapevoli di avere la responsabilità delle decine di migliaia di medici di medicina generale che ci considerano persone serie, propositive e non arruffapopoli alla ricerca di facili consensi.
Ricordo che identico allarme e medesime argomentazioni circolarono per qualche mese nel mio Piemonte dopo l’accordo regionale del 1996 che introduceva per la prima volta in Italia la Medicina in associazione semplice. Proprio così: medicina in associazione semplice.
Sono passati 13 anni, ma il messaggio fondamentale che traspariva allora è lo stesso che si sente anche oggi: la Fimmg sbaglia tutto, fa gli interessi della parte pubblica e non dei medici, date le dimissioni dalla Fimmg ed iscrivetevi al nostro sindacato, vedrete che successo!
Inutile commentare tutte queste affermazioni: è chiara la loro assoluta infondatezza e strumentalità, sono certo che non valga la pena ribatterle nel merito. Rimando tutti alla lettera inviatavi subito dopo la firma del 23 dicembre scorso.
Nelle prime assemblee di iscritti in cui è stato presentato e ben spiegato il testo del pre-accordo, i consensi al nostro lavoro non sono mancati.
C’è ancora bisogno di approfondire i temi portanti di quella che sarà la strada del cambiamento.
Il 7 febbraio terremo a Roma il Consiglio nazionale: in quella sede saranno forniti a tutti i Segretari provinciali gli strumenti e i documenti per poter analizzare spiegare agli iscritti il contenuto del preaccordo.
Metteremo a disposizione dei nostri dirigenti periferici anche i testi originari proposti dalla SISAC in fase d’avvio della trattativa.
E qui il nostro massimo organo rappresentativo avrà l’opportunità di giudicare e di apprezzare, ne siamo certi, il lavoro svolto dalla delegazione trattante per riuscire ad ottenere un testo che, pur aprendo al cambiamento, metta i medici in una condizione di massima tutela e consolidamento dei traguardi raggiunti nelle convenzioni precedenti, sia in termini di organizzazione, sia in termini di reddito, sia in termini di garanzie previdenziali.
La nostra storia, dai tempi della scelta tra quota capitaria e notula, è sempre stata caratterizzata dalla capacità di innovare per garantire e migliorare le condizioni della categoria.
Abbiamo sempre dimostrato di saperci assumere la responsabilità di indicare la strada di un cambiamento che tutelasse più della illusoria quiete dell’immobilismo. Non ripaga, comunque, il constatare che a distanza di tempo gli stessi che li avevano accolti come destabilizzanti oggi rivendichino l’intangibilità degli istituti allora introdotti.
Sarebbe servita e servirebbe un briciolo in più di lungimiranza ed onestà concettuale.
Fiduciosi che il lavoro del Consiglio nazionale raggiunga il maggior numero possibile di iscritti, invitiamo tutti a leggere con attenzione, anche critica, il testo del preaccordo.
L’onda emotiva, strumentalmente alimentata da chi ha come unico interesse il nostro indebolimento, non ci preoccupa.
Continuiamo per la nostra strada impegnati a condividere con serenità, trasparenza e nessuna pretesa egemonica con tutte le altre associazioni sindacali il percorso di rinnovamento appena iniziato.
A presto
Giacomo Milillo

63° Congresso Nazionale FIMMG-METIS - 6-12 ottobre 2008 - Villasimius (CA)
"Dalla politica del farmaco alla politica sanitaria".

Si è svolto dal 6 al 12 ottobre a Villasimius (Cagliari) il 63* Congresso Nazionale della Fimmg che ha visto la partecipazione di oltre 1000 medici di famiglia e di rappresentanti delle istituzioni, del SSN, dell'industria farmaceutica e di autorevoli esponenti del mondo scientifico-accademico.
I partecipanti sono stati accolti dai 21 Segretari Regionali e dal Segretario Nazionale della FIMMG, dott. Giacomo Milillo, che ha introdotto e chiuso il programma dei lavori realizzato in collaborazione con METIS, la società scientifica dei medici di medicina generale.
Interviste esclusive, da noi realizzate, sono disponibili in

Speciale VILLASIMIUS  2008

www.fimmgnapoli.it

La vicenda che ha determinato grande preoccupazione per i medici di famiglia della Regione Campania per oltre 18 mesi è giunta all’epilogo auspicato dalla categoria.
Il provvedimento, inizialmente  proposto dalla Giunta Regionale e collegato al piano di rientro non ha trovato applicazione data la presa di atto dell’Assessorato alla Sanità che riconoscendo le istanze della categoria ha ritenuto non utile ai fini del risparmio della spesa farmaceutica  annullandone l’efficacia con una delibera di imminente pubblicazione.
Il superamento di tale vicenda, frutto di un confronto aperto e continuativo con l’Assessorato, apre le porte per l’apertura delle trattative per il rinnovo dell’Accordo Integrativo Regionale.

La SISAC, Struttura interregionale sanitari convenzionati, ha pubblicato le rilevazioni delle deleghe sindacali al 1 gennaio 2007.
La FIMMG è sempre al primo posto con 27.248 deleghe, pari al 65,57 %.
Per quanto riguarda la pediatria di libera scelta è invece la Fimp (Federazione italiana medici pediatri), a farla "da padrone" con 6.011 deleghe raccolte e una rappresentatività dell'89 per cento.
Infine, nella medicina specialistica ambulatoriale ed altre professionalità è invece il Sumai (Sindacato unico medicina ambulatoriale italiana) il sindacato più rappresentativo con 8.820 deleghe, pari all'86,19 per cento di rappresentatività.
Per una completa consultazione cliccare quì

I requisiti dello studio del medico di Medicina Generale sono esclusivamente quelli previsti dall’ex Art 36 dell’ ACN del 23.03.2005.
Ciò è quanto ribadito da una nota inviata dalla Segreteria Provinciale FIMMG al Direttore Generale dell'ASL Napoli 5 ed ai Direttori Distrettuali dell'ASL Na 5.

Leggi nota

Giacomo MILILLO (Segretario Nazionale della FIMMG):
La Medicina Generale è arrivata ad un punto di decadenza che non può più essere accettato. ............ è necessario un cambiamento, che salvando i valori del rapporto di fiducia continuato nel tempo  ......... ci dia basi diverse per poter costruire il nostro futuro.
Vogliamo un medico che abbia una piena occupazione dal suo ingresso nell'area professionale e che possa crescere  in soddisfazioni economiche e professionali durante tutto l'arco della vita.
Sugli ICD9 e sul principio attivo non posso che essere contrario perché aumenta il carico burocartico e determina gravi inconvenienti per i cittadini ................ mina alla base un aspetto fondamentale della nostra professione cioè quello di essere registi e responsabili delle nostre prescrizioni.

Intervista a Milillo

Angelo CASTALDO (Segretario Organizzativo Nazionale della FIMMG) :
Il motivo per cui non è stato ancora sottoscritto l'accordo regionale per la medicina generale, accordo decentrato, firmato nel 2003 è che con la motivazione che la Regione Campania è con un deficit di svariati milioni di euro, evidentemente non ci sono le risorse né per rinnovare il nostro accordo regionale né gli altri ...........

Intervista a Castaldo

Angelo CASTALDO (Segretario Organizzativo Nazionale della FIMMG) :
Il dissenso dei medici di medicina generale è ampiamente noto ...................
Nel caso malaugurato che la nostra azione per quanto incisiva vada a fallire e ci impongano il rispetto della delibera e di ottemperare alle due imposizioni, noi medici di medicina generale possiamo garantire alla politica di questa regione che se abbiamo fatto qualche errore nel passato, non ne commetteremo più, e quando arriveranno le prossime scadenze elettorali sapremo regolarci.

Intervista a Castaldo

Luigi SPARANO  (Segretario Provinciale FIMMG Napoli) :
Questi due provvedimenti sono inutili ed iniqui e non portano alla riduzione degli sprechi.
La Medicina di famiglia è rientrata nel 13% delle prescrizioni, ........ forse tra le regioni è quella che ha risparmiato di più

Intervista a Sparano

Filmato dell'Assemblea Provinciale della FIMMG di Napoli

Il 31 luglio, ultima data valida per la presentazione del modello 740, costituisce anche il termine per la presentazione della richiesta di rimborso dell’IRAP versata nell’anno 2004. Per evitare pertanto di perdere tale opportunità, è necessario presentare, entro la data suddetta, la richiesta di rimborso relativa all’imposta versata negli anni 2004, 2005, 2006 e 2007, utilizzando il fac-simile dell'istanza di rimborso allegato alla presente nota ed aggiornato rispetto a quello già presentato dalla Commissione Nazionale Fisco in data 04.04.2008.

Si ricorda a tal fine che:

1. l’istanza di rimborso deve essere redatta in carta semplice e va presentata all’Agenzia delle Entrate competente in base al domicilio fiscale del contribuente al momento della richiesta;

2. all’istanza debbono essere allegate le certificazioni comprovanti le distinte dei versamenti IRAP eseguiti negli anni 2004, 2005, 2006 e 2007;

3. qualora l’istanza di rimborso venisse rigettata o accolta solo parzialmente, il contribuente potrà impugnare il provvedimento di rigetto dinanzi la competente commissione tributaria, entro 60 giorni dalla sua notifica;

4. qualora non venisse comunicata alcuna decisione entro 90 giorni dalla presentazione dell’istanza (silenzio-rifiuto), il contribuente potrà ricorrere dinanzi la competente Commissione Tributaria fino alla prescrizione del diritto stesso, nei termini di 10 anni.

Concluso l'accordo tra la FIMMG e l'Istituto Nazionale per l'Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro (INAIL).
Il motivo dell'interruzione dell'intesa siglata il 6 settembre 2007, da intendersi con decorrenza immediata, per disciplinare il rilascio delle certificazioni di malattie professionali e di infortunio sul lavoro, è conseguente ai riscontrati ritardi, inadempienze e difficoltà nell'applicazione dell'accordo stesso da parte delle sedi dell'Inail.
In una nota, sottolinea la FIMMG, "abbiamo riscontrato un'eccessiva laboriosità della trasmissione online delle certificazioni e una marcata difficoltà nell'approvvigionamento dei moduli cartacei. Abbiamo inoltre dovuto fare i conti con l'assenza o il ritardato pagamento dei certificati redatti e con informazioni non corrette degli impiegati dell'INAIL agli infortunati".
Pertanto la FIMMG ha ritenuto di interrompere l'intesa "fino a quando non verranno rimossi i gravi ostacoli che a oggi hanno impedito il corretto, tempestivo e puntuale adempimento da parte dell'INAIL degli impegni assunti".

Il 1 aprile 2008, il Consiglio dei ministri ha approvato l’atto di indirizzo necessario per l’apertura delle trattative per il rinnovo dell'Accordo Collettivo Nazionale della medicina del territorio (Medicina Generale, Emergenza Territoriale (118), Pediatria e Specialistica ambulatoriale).
In una nota il segretario nazionale della FIMMG, Giacomo Milillo, ha affermato: "È un risultato importante e ringraziamo tutti coloro che ci hanno permesso di raggiungerlo prima del voto. Si apre a questo punto una nuova stagione contrattuale che abbiamo voluto unitaria e di coinvolgimento di tutte le organizzazioni della medicina generale. Abbiamo già informato la Sisac della nostra volontà di procedere in tempi brevi ad un incontro per dare inizio ad una trattativa che si annuncia ricca novità e di opportunità per il futuro della medicina generale italiana e dell’assitenza primaria".

Domenica 24 febbraio u. s. si sono svolte nelle sedi degli Ordini provinciali della Campania le elezioni suppletive del rappresentante della Medicina Generale nella Consulta ENPAM.
È stato proclamato eletto Francesco Benevento segretario provinciale della FIMMG Salerno.
Hanno votato 827 medici di medicina Generale.
Francesco Benevento ha ottenuto 676 voti, mentre l'unico altro candidato Giovanni Iorio dello SMI, ha conseguito 146 voti.
Un sincero ringraziamento va a tutti coloro che, sacrificando gli affetti familiari, si sono recati domenica scorsa alle urne, contribuendo al grande successo del nostro candidato.
A Francesco Benevento vanno gli auguri della FIMMG Campania e della FIMMG tutta, sicuri che saprà interpretare al meglio le istanze della intera categoria dei medici di medicina generale.
Nella sede dell'Ordine dei Medici Chirughi ed Odontoiatri della Provincia di Napoli in Piazza Torretta n. 9, hanno votato 137 colleghi, numero sicuramente inferiore alle aspettative per la concomitante splendida giornata dal clima primaverile: i non numerosi votanti vanno sicuramente elogiati e ringraziati per la loro dimostrazione di abnegazione e spirito di appartenenza alla Categoria.

I sindacati della medicina convenzionata sono sul piede di guerra.
La FIMMG proclama lo stato di agitazione contro la mancata approvazione dell'atto di indirizzo - necessario per l'avvio delle trattative per il rinnovo della convenzione - da parte del Governo.
"Siamo delusi", dice Giacomo Milillo, segretario nazionale Fimmg, annunciando che nella riunione intersindacale del 21 febbraio saranno "definite le modalità della mobilitazione".
La Fimmg, dice Milillo, ha deciso di manifestare il proprio disappunto: "siamo stufi del gioco del cerino tra Stato e Regioni, il continuo rinvio delle decisioni danneggia medici e cittadini". Per questo "chiediamo con fermezza - aggiunge Milillo - l'assunzione di responsabilità da parte del Governo nell'approvare immediatamente l'atto di indirizzo, che è un semplice atto di ordinaria amministrazione (compatibile con l'attività governativa possibile in questa fase di crisi) e chiediamo alle Regioni di rispettare gli impegni assunti il 6 dicembre 2007 nel Coordinamento degli assessori regionali e delle Province autonome", per il rapido rinnovo della convenzione.

“Siamo pronti ad ulteriori sforzi per sostenere e promuovere la prescrizione del farmaco generico nella pratica quotidiana, apriamo un confronto sulla sostituibilità e lanciamo una proposta concreta: uno studio di effectiveness con il coinvolgimento di tutta la medicina generale” - sottolinea con convinzione Giacomo Milillo, Segretario Nazionale FIMMG.

“Il farmaco rappresenta uno strumento fondamentale per noi medici di famiglia che lo utilizziamo nella pratica clinica. Inoltre Fimmg crede così tanto in questa affermazione che ha deciso di dedicare al farmaco il prossimo congresso nazionale.

Non pensiamo di mettere in discussione il principio generale della equivalenza dei medicinali generici, vorremmo però aprire una profonda riflessione sulla sostituibilità e non solo per i farmaci a range terapeutico ridotto: riteniamo utile intervenire su tutti i farmaci ed in modo particolare su quelli utilizzati per il trattamento delle patologia croniche che devono essere assunte dai pazienti per lunghi periodi di tempo.

Questa nostra posizione è da inquadrarsi in una logica di appropriatezza e di sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale: Fimmg infatti ha sempre sostenuto che il farmaco generico rappresenta uno strumento utile ed efficace nel trattamento della patologie croniche.

E’ giunto il momento, nel mondo del farmaco, di un maggior coinvolgimento di medici pratici rispetto agli accademici. E ci impegnamo, - conclude Milillo - ad intensificare le attività di farmacovigilanza promuovendo progetti con un maggior impegno dei nostri medici. Abbiamo già dato disponibilità all'AIFA, siamo in attesa di una proposta concreta.”.

Il Segretario generale della FIMMG, Giacomo Milillo, nel corso del congresso nazionale della società scientifica SIMG tenutosi a Firenze, ha annunciato che nel prossimo Consiglio nazionale, convocato per il 6 dicembre, saranno prese decisioni sulle nuove azioni sindacali con nuove agitazioni dei medici di medicina generale, se non ci saranno risposte sul rinnovo della convenzione con il Servizio Sanitario nazionale da parte del Comitato di Settore delle Regioni.
Milillo ha ricordato che, nonostante le promesse della parte pubblica, non c'è stata ancora da parte del Comitato di Settore delle Regioni nessuna risposta sul rinnovo delle convenzioni.
L'impegno del sindacato, inoltre, ha affermato Milillo, è quello di coinvolgere anche i cittadini, spiegando loro le ragioni delle nostre proteste; saranno poi realizzati incontri con i sindaci che verranno interpellati uno per uno.
Milillo ha sottolineato come l'intera categoria professionale in questo periodo appaia particolarmente unita, anche in considerazione del fatto che la Medicina Generale sta vivendo in questo periodo una nuova stagione di cambiamento, rivolta a creare un rinnovato rapporto con il cittadino, basato prevalentemente sulla trasparenza, sull'autonomia e sulla responsabilità dei professionisti.

Si avvicina il momento dell'avvio delle trattative per il rinnovo degli Accordi collettivi nazionali (Acn) per la disciplina dei rapporti con i medici del territorio. Ad annunciarlo è il coordinatore degli assessori regionali alla Sanità, Enrico Rossi, in una lettera inviata al segretario generale della Fimmg (Federazione medici di medicina generale), Giacomo Milillo.
Il segretario Fimmg, nei giorni scorsi, aveva infatti richiamato l'intervento del presidente del Comitato di settore, Romano Colozzi e del coordinatore Rossi, sollecitando un incontro con i sindacati della medicina convenzionata. "La conclusione dell'accordo regionale sul Fondo sanitario - scrive Rossi a Milillo nella lettera, pubblicata sul sito web della Fimmg - mi ha permesso di promuovere la convocazione del Comitato di settore delle Regioni per il comparto sanità per il 6 dicembre. Convocazione - aggiunge - che permetterà di individuare modalità e tempi della trattativa con i sindacati medici".
Con questa lettera Rossi ha voluto quindi lanciare un segnale concreto all'appello di Milillo che, in assenza di elementi di novità, era pronto a promuovere azioni sindacali. "Rimetto a te - scrive Rossi rivolgendosi a Milillo - la valutazione sulle iniziative da assumere in occasione del prossimo Consiglio nazionale Fimmg, alla luce dell'impegno che deriva da questa comunicazione".

La norma che prevedeva la prescrizione per principio attivo dei soli farmaci di classe C è stata stralciata al Senato.

“È con piena soddisfazione – commenta Giacomo Milillo, Segretario nazionale FIMMG – che accogliamo tale presa di coscienza. Infatti proprio di questo si tratta. Tale norma avrebbe inciso pesantemente nelle possibilità prescrittive da parte del medico di famiglia. Il principio attivo infatti è un elemento importante, ma non il solo, ad orientare il medico alla prescrizione. È dalla capacità di risposta del paziente che dobbiamo partire per qualsiasi considerazione. Soprattutto se pensiamo che termini complessi come quelli dei principi attivi generano confusione nelle fasce debole della popolazione, anziani in special modo: ogni paziente reagisce in modo differente a farmaci che sono magari a base dello stesso principio attivo, che hanno diversi dosaggi, eccipienti, posologia.

“Una vittoria importante anche se parziale – sottolinea Milillo – a cui FIMMG ha contribuito, nei giorni scorsi, con un’azione forte, diretta a tutti i senatori. Infatti ora spetterà alla commissione sanità del Senato la discussione e l’approfondimento dell’articolo stralciato dal testo della Finanziaria. FIMMG continuerà a sostenere il dibattito per la bocciatura definitiva dell’articolo”.

Roma, 16 novembre 2007

A tutti gli iscritti FIMMG

Carissimi,
il Ministro della Salute Livia Turco ha mantenuto l’impegno assunto fin dall’inizio del suo mandato e ribadito al nostro congresso nazionale, riuscendo a far approvare dal Consiglio dei Ministri il DDL di ammodernamento del SSN. La categoria ed i cittadini devono riconoscerLe la costanza e la determinazione dimostrata nel perseguire i provvedimenti più importanti al miglioramento della qualità del SSN ed alla sua sostenibilità, in una situazione economico-istituzionale di estrema delicatezza e complessità.

Esprimo questo pubblico ringraziamento senza esitazioni a Livia Turco, Ministro della salute, quale rappresentante dei medici di medicina generale, consapevole di aver sempre dichiarato e praticato la massima indipendenza da qualsiasi schieramento partitico.

L’approvazione del DDL da parte del Consiglio dei ministri non è certo il risultato definitivo, ma rappresenta un importante passo avanti di cui possiamo comprendere la portata se consideriamo che un Collegato alla Finanziaria presuppone un contenuto economico ed ha una corsia preferenziale nell’ambito del percorso di approvazione delle Camere.

Anche sul fronte del rinnovo Convenzionale aumentano gli elementi di ottimismo perché acquista ulteriore credibilità l’impegno espresso dal Ministro di creare le condizioni necessarie all’apertura delle trattative per l’ACN del cambiamento.

Tale impegno sembra essere preso in considerazione anche dalle Regioni, dopo le importanti dichiarazioni di apertura fatte dal Coordinatore degli Assessori regionali alla sanità, Enrico Rossi, al Congresso in presenza dell’Assessore alla salute del Veneto, Francesca Martini.

Anche i Presidenti delle Regioni hanno affrontato l’argomento presentato dal Presidente del Comitato di Settore, Romano Colozzi, in una riunione presieduta da Vasco Errani.

Qualcosa sembra muoversi!

L’Esecutivo tutto resta comunque quotidianamente impegnato nel seguire e promuovere gli eventi, in stretto collegamento con le altre organizzazioni sindacali.

Abbiamo abbondantemente seminato e coltivato negli ultimi 12 mesi. Speriamo di poter raccogliere i primi frutti al più presto.

Ho voluto scriverVi questa breve comunicazione non solo per doverosa informazione, ma anche per sollecitarvi a seguire con la massima attenzione le attività del Sindacato. Il momento è importante ed è fondamentale il Vostro sostegno.

A presto
Giacomo Milillo

Il testo del Disegno di legge concernente:
Interventi per la qualità e la sicurezza del Servizio sanitario nazionale
(collegato alla manovra di finanza pubblica per il 2008) è scaricabile da quì >>

Il 17 Ottobre 2007 alle ore 12.00 si è svolta a Torre del Greco la riunione tra Direzione Generale, Staff strategico della Direzione, Direzione del Servizio farmaceutico, Direttori di Distretto, Farmacisti pubblici della ASL, responsabili Aziendali FIMMG, altri Sindacati minoritari, poche decine di MMG.
A parte la disponibilità dimostrata dalla FIMMG all'ampliamento della distribuzione diretta dei farmaci ad alto costo oltre quelli dell'allegato 2 (LIT), è stato rappresentato:
1) che l'ASL si impegni ad assicurare l'orario di apertura delle farmacie pubbliche territoriali 9-13 tutti i giorni;
2) che venga assicurato l'approvigionamento di tutti i farmaci in elenco;
3) che il modello proposto per la prescrizione sia immediatamente rivisto in quanto non fruibile dai nostri sistemi informatici;
4) che i medici ogni qualvolta rilevino difficoltà nella distribuzione dei farmaci in oggetto prescriveranno sul ricettario SSN;
5) che ai singoli MMG non venga neppure proposto un budget personale per farmaceutica, diagnostica e riabilitazione come era all'ordine del giorno e come era già stato programmato (tetto di spesa per singolo Medico!!!);
6) che le eventuali contestazioni di attività prescrittive anomale rientrino totalmente ad essere governate dagli organi di autotutela e di autocontrollo previste dalle nostre Convenzioni (Nazionale e Regionale) Art. 23, Art. 24, Art. 25, Collegio Arbitrale, Commissione di Disciplina dell'Ordine Professionale.
La riunione tecnica di quanto discusso è stata aggiornata a martedì 23 p.v. ore 9 a Castellammare, inoltre vi informo che è in itinere il nuovo Accordo/progetto Aziendale sul Diabete e sulla distribuzione e frazionamento dei Presidi per Diabetici.

Comunicato ufficiale Fimmg
Fiduciario Aziendale ASL NA 5 dr.Vincenzo Schiavo

Incontro tra le OO.SS. e l’Assessore Montemarano (presenti per FIMMG Pannicelli, Sparano, Scotti, Schiavo, Ragone): solito atteggiamento double-face dell’Assessore, da un lato (apertura) possibilità di emendare i due punti (Codici ICD9-CM e prescrizione per principio attivo) dalla delibera 460 sul piano di rientro….. dall’altro (chiusura) se persiste, da parte dei funzionari del Ministero Economia e Finanze Massicci e del Ministero della Salute Palumbo, la loro insistenza ad applicare tutti i punti della delibera …. lui sarà costretto ad applicarla anche se adesso hanno tutti capito che non porterà alcun risparmio ma solo problemi a tutti: cittadini, ammalati cronici, medici, informatori, farmacisti, industriali. Pertanto allertare tutte le categorie “terze” affinché ai Ministeri capiscano che è inapplicabile e dannosa!!!??? Della serie loro l’hanno confezionata e noi dobbiamo procurare gli strumenti per abolirla. Capito!!!??? Tutto sospeso fino a… guarda un po’,il 14 Ottobre.
Sciopero riuscito in tutta Italia: i pochi Medici che non hanno aderito non sanno nulla della nostra professione? Non hanno capito bene della nostra progressiva emarginazione dal sistema, della necessità di ridefinire per Legge il nostro ruolo ed i meccanismi che formano le nostre entrate? Noi li invitiamo a partecipare alle assemblee distrettuali, aziendali, provinciali, regionali, nazionali, ma dove sono? Ieri nonostante le postazioni Enpam in assemblea eravamo circa 250 e gli altri (1300 iscritti Fimmg) dove erano al mare? Notevoli gli interventi di Milillo sulla necessità di ri-fondare la nostra figura nel SSN di scorporare le spese studio, segretaria, infermiera, auto etc. dall’onorario professionale in modo che i futuri aumenti vadano a calarsi esclusivamente sulle entrate reali, il recupero di quote aumento oltre il 4% della porzione Enpam a carico delle ASL.
Interessante l’intervento del Presidente Scalera che ha annunciato servizi de l’Espresso e Sole 24 Ore della prossima settimana su questa storia che lui ha etichettato dei “principi attivi” e dei” bilanci passivi” della regione Campania, sulla necessità di rivedere le regole per l’accesso alla facoltà di Medicina, sull’assedio alla professione medica con l’impellenza che i medici riacquistino in pieno la libertà dei percorsi delle cure.
A presto, Enzo.

COMUNICATO STAMPA FIRMA CONGIUNTA DI CIPe, FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE UIL FPL, FIMMG, INTESA MEDICA, SNAMI
Venerdì 21 settembre chiusi in tutta Italia gli studi dei medici di famiglia per lo sciopero nazionale
Le Organizzazioni Sindacali ribadiscono la volontà di ottenere il rinnovo immediato dell’ACN in due tempi:
- il primo finalizzato a garantire l’adeguamento economico del biennio 2006 – 2007 e l’aumento della contribuzione previdenziale entro il 31 dicembre 2007
- il secondo di revisione totale della struttura normativa ed economica da concludere nel corso del 2008, rafforzando il principio dell’unitarietà nazionale degli ACN.

Leggi comunicato

I sindacati dei medici convenzionati - aderenti a Cipe (pediatri), Federazione medici-Smi, FIMMG, Fimp, Snami, Sumai - si sono autoconvocati a Roma il 5 settembre 2007 per valutare il comportamento della parte pubblica sul rinnovo degli accordi convenzionali.
Le organizzazioni sindacali, hanno denunciato la mancata definizione, da parte della Conferenza delle Regioni, dell'atto di indirizzo, indispensabile per l'apertura delle trattative ed hanno chiesto il rinnovo dell'accordo convenzionale da effettuarsi in due tempi:
a) garantire l'adeguamento economico del biennio 2006-2007 e l'aumento della contribuzione previdenziale entro il 31 dicembre 2007;
b) in un secondo tempo revisione totale della struttura normativa ed economica da concludere prima della fine del 2008, rafforzando il principio dell'unitarietà nazionale degli accordi convenzionali.
Alla fine dell'incontro, le OO. SS. hanno unitariamente deciso di proclamare una prima giornata di sciopero per il 21 settembre e l’istituzione di un presidio fisso in una piazza principale di Roma dal 21 al 23 settembre per tenere alta la tensione mediatica attraverso incontri con la cittadinanza, con la stampa e con esponenti politici, in modo da poter esporre le motivazioni della protesta.

Tutti gli iscritti FIMMG sono convocati per l'Assemblea Provinciale Generale FIMMG di Napoli in prima convocazione il giorno 21 settembre 2007 alle ore 14.00, presso la sede Provinciale sita in via Cinthia, parco S. Paolo is. 41 Napoli ed in seconda convocazione sabato 22 settembre 2007 alle ore 9.00 presso la sala riunioni dell'Ordine dei Medici Chirurghi di Napoli, sita in Largo Torretta n. 9 con il seguente ordine del giorno:

1) Approvazione del Rendiconto Consuntivo 2006 e preventivo 2007

2) Situazione Politica - sindacale Provinciale, Regionale e nazionale.

3) Varie ed eventuali.

Si sottolinea la necessità di una massiccia partecipazione in considerazione che il punto 2 dell'O.D.G. sarà sviluppato anche grazie alla partecipazione del Segretario Nazionale Generale dott. Giacomo MILILLO, del Segretario Organizzativo Nazionale dott. Angelo CASTALDO e del Segretario Regionale Generale FIMMG Campania dott. Federico IANNICELLI.

In tale occasione sarà predisposta per consulenze previdenziali una postazione telematica E.N.P.A.M. in condizioni di fornire in maniera dettagliata prospetti ad ogni singolo iscritto.

Luigi SPARANO, Segretario Provinciale Generale

Mercoledi sera 18 Luglio si sono svolte le elezioni del nuovo esecutivo Regionale Fimmg che ha visto eletti Federico Iannicelli (Caserta) Segretario Regionale, Carmine Ragano (Avellino) Vicario, Pasquale Grimaldi (Benevento) Tesoriere; le altre cariche sono andate tutte alle altre province le leggerete sui giornali.
Il Direttivo Provinciale di Napoli mercoledi scorso ha eletto i cinque Consiglieri Regionali Angelo Castaldo, Angelo Di Maso, Luigi Sparano, Silvestro Scotti, Schiavo Vincenzo, che non rivestono cariche nell'esecutivo Regionale. Il nuovo Consiglio ed il nuovo esecutivo hanno poi cominciato a valutare la situazione attuale.
A livello Nazionale il disegno di riammodernamento sul SSN voluto dalla Turco va avanti ma incassa uno stop dai Sindacati degli Ospedalieri e dei Medici dipendenti. Ma questo Governo durerà tanto da approvarlo??? (i dubbi sono molti).
Il nuovo ACN va verso un accordo stralcio che porterà solo aumenti della quota Enpam a carico delle ASL, in modo da recuperare quote pensione, Ospedalieri e Specialisti sono intorno al 23%, noi intorno al 13%  ....  bisogna recuperare.
La situazione Regionale Campana è tra le peggiori tra le altre Regioni, un nuovo buco di tre miliardi di Euro non contabilizzato ci fa rabbrividire e capirete che in Assessorato e in Giunta Regionale pensano solo a come recuperare fondi per arrivare al risanamento nel 2010, solo tagli e .... basta !.
La famigerata delibera sui Codici ICD9, sperimentazione della prescrizione per principio attivo ed altro che ancora dovrà arrivare ..... incombe!! Da voci confermate, ma pur sempre voci, sia in ambienti Regionali che Aziendali NA5, la pubblicazione della delibera attuativa dovrebbe avvenire non in tempi brevi: non a Luglio, e nel mese di Agosto è impensabile che possa essere applicata (sostituti, modifiche ai programmi, librone ICD9) ... sarà vero??? Staremo a vedere. Martedi 24 ci sarà il primo Comitato art. 24 Regionale con il nuovo Segretario Regionale.
La commissione art. 30 deciderà in merito a medici iperprescrittori l'eventuale sospensione di alcuni Colleghi; lo stato di agitazione è confermato, e si è abbondantemente discusso se mettere in atto clamorose iniziative come quella di consegnare tutti insieme i ricettari alle ASL quando la famigerata delibera entrerà in vigore.
Il Consiglio Regionale FIMMG sta valutando altre iniziative: Legali ? (troppo lunghe); di boicottggio dei Codici (con quali conseguenze?); disobbedienza? La consegna dei ricettari ci espone a denuncia per interruzione di Pubblico Servizio? Nuove giornate di sciopero: i colleghi sono disponibili a più giorni di sciopero???
Dopo queste considerazioni di mezza estate Vi saluto, andremo in ferie con le orecchie tese a eventuali sorprese.

Vincenzo SCHIAVO, Consigliere Regionale FIMMG

DOCUMENTO UNITARIO DELL’INTERSINDACALE DEI SINDACATI MEDICI DELLA MEDICINA GENERALE, DELLA PEDIATRIA DI LIBERA SCELTA E DELLA SPECIALISTICA AMBULATORIALE

Roma 14 giugno 2007

I sindacati medici dell’area del convenzionamento della medicina generale, della pediatria di libera scelta e della specialistica ambulatoriale riuniti a Roma
VISTA
la sofferenza dovuta al mancato inizio delle trattative nazionali per i rinnovi convenzionali
VISTA
l’inadempienza della SISAC e di alcune regioni a concludere gli accordi integrativi
DICHIARANO
lo stato di agitazione dell’intera categoria e si attendono che le affermate disponibilità sia da parte del Ministro che del Comitato di settore si concretizzino con l’apertura delle trattative entro il 15 luglio.
Le organizzazioni sindacali si autoconvocano per il 18 luglio 2007 per valutare ogni necessaria azione sindacale

Giuseppe Gullotta  CIPe
Giuseppe Garraffo  CISL Medici
Salvo Calì Federazione  Medici UIL
Giacomo Milillo  FIMMG
Giuseppe Mele  FIMP
Nicola Preiti  FP-CGIL Medici
Mauro Mazzoni  SIMET
Mauro Martini  SNAMI
Roberto Lala  SUMAI

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Proposte dell'intersindacale all'assessorato campano datate 9 maggio 2007

Ecco le prime proposte dell'intersindacale riunitasi, sabato 5 maggio, a Napoli

Vi pubblichiamo la lettera inviata dal Segretario Regionale della FIMMG, dott. Angelo Castaldo, ai vari Organi preposti, nella quale si comunicano le date e le motivazioni dello sciopero dei medici di medicina generale e dei pediatri di libera scelta della Regione Campania.

Invitiamo tutti gli iscritti FIMMG a partecipare al nostro SONDAGGIO, sul silenzio del sito FIMMG nazionale sullo sciopero dei medici di MG e pediatri di famiglia campani ed altresì li invitiamo a partecipare al FORUM in modo da poter esprimere liberamente le proprie considerazioni ed osservazioni.

E-mail inviata dal dott. Vincenzo Schiavo, Segretario Aziendale FIMMG, al dott. Angelo Castaldo, Segretario regionale:
"Caro Angelo, mi chiedo come mai a livello Nazionale, sul sito web, non c'è nessun tipo di riferimento alla nostra situazione (leggi Delibera 460) nè, cosa ancor più strana, nessun cenno allo sciopero, manifestazione,e quant'altro..... Ciao Enzo. "
E questa è la risposta (ndr del 28/04/07): "Tra le news del 17 aprile c'è la comunicazione dello sciopero. Solo oggi ho inviato il comunicato per la giornata del 27 aprile. Angelo ".

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Stamane si è svolta una affollata assemblea dei Medici di Famiglia, dei Pediatri di Libera scelta, dei medici di Continuità Assistenziale e dei Medici addetti al Servizio di Emergenza 118, presso l’aula dei Convegni “De Guevara” del complesso Bottazzi a Torre del Greco.
Presenti i rappresentanti dei Medici dei 10 Distretti della ASL NA5 ed i massimi vertici Regionali Provinciali ed Aziendali della FIMMG con circa duecento medici presenti della ASL NA5 che conta 600.000 residenti e circa 600 medici operanti sul territorio.
Presenti anche rappresentanti delle altre sigle sindacali FIMP per i pediatri, SMI per i Medici.
All’ordine del giorno la delibera regionale che obbliga i medici dai primi di Maggio ad apporre sulle ricette un codice detto ICD9-CM che identifica la malattia da cui è affetto il cittadino ammalato, che impone ai medici dei tetti di spesa per le cure, e il conteggio di un costo di 0,90 cent di euro per i farmaci anti-ulcera e gastroprotettori, e “dulcis in fundo” l’obbligo, (prima solo per i medici della ASL NA5 in fase sperimentale e poi per tutti i medici della regione Campania ) di apporre sulle ricette del Sistema Sanitario Regionale il solo nome del principio attivo del farmaco e non quello commerciale con il quale da anni i pazienti sono abituati a curarsi.
I medici hanno rappresentato che il codice ICD9-CM viola la privacy dei cittadini, non può essere al momento essere scritto perché i software gestionali non sono pronti, che i colleghi non informatizzati avrebbero un enorme aggravio burocratico (si tratta di 13.000 codici), di non averli mai studiati né all’Università ,né in corsi di formazione e che provocherebbero pertanto una turbativa del rapporto medico-paziente. La prescrizione del solo nome del principio attivo non porterebbe nessun miglioramento delle cure, nessun risparmio per le casse della Regione e delle ASL ma solo una confusione tra gli ammalati sulle cure che ricevono con un pericolo che i farmaci, a questo punto distribuiti, con il libero arbitrio dei farmacisti potrebbero provocare effetti collaterali a danno dei cittadini ammalati.
La domanda d’obbligo è: ”cui prodest”.
La risposta è la mobilitazione di tutte le figure Mediche del Territorio con sciopero del 27 Aprile e manifestazione all’Holiday-Inn Centro Direzionale di Napoli e successiva manifestazione al “Palazzo” della Regione Campania presso l'Assessorato alla Sanità.
Bisogna dare atto al Direttore Generale dr. D’Auria Gennaro che è intervenuto in un momento di criticità delle problematiche, e che dopo qualche iniziale incomprensione si è reso disponibile ad individuare i corretti percorsi da condividere con i medici per garantire adeguati livelli di assistenza e ottimizzazione delle risorse disponibili.

Dr. Vincenzo Schiavo

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Leggi il comunicato stampa

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In data 29 marzo u.s. da parte dell’Assessorato alla Sanità della Regione Campania è stata emessa sospensiva del Decreto Dirigenziale n. 15 del 27.02.2007 _ BURC n. 15 del 19.3.2007 a firma del Dott. Gambacorta, specificamente riferita al paragrafo 3 delle Linee di Intervento Operativo, e che recava l’obbligo di inserire dal 1° aprile il codice della classificazione internazionale delle patologie ICD9-CM su tutte le prescrizioni redatte dai MMG e PLS.
Nella nota a firma dell’Assessore Montemarano e del Dott. Gambacorta si afferma che l’Assessorato è stato determinato a promulgare la sospensiva sulla base delle forti contestazioni della FIMMG in primis, e delle altre OO SS dei MMG e dei PLS, e delle difficoltà applicative emerse in queste settimane. Ma soprattutto è richiamata l’incisiva azione del Signor Prefetto di Napoli, Alessandro Pansa nel rispondere con grande sollecitudine alla richiesta di audizione da parte della FIMMG, tramite i segretari Castaldo e Sparano, dando luogo ad una riunione presso i Suoi uffici, che certamente è stata decisiva nel determinarsi della nota avente ad oggetto la sospensiva già richiamata.
Di tutto ciò i medici di medicina generale ed i pediatri di libera scelta della nostra Regione sono enormemente soddisfatti; ma soprattutto lo sono i quasi sei milioni di campani che, secondo quanto da noi denunciato, avrebbero visto dal 1° aprile le proprie patologie segnalate su qualsiasi ricetta del SSR.
Purtroppo una sospensiva non indica la cancellazione del provvedimento; anzi c’è il fondato sospetto che essendo esso inserito nell’ambito della DGRC 460 del 20 marzo u.s. possa ritornare in evidenza se non otteniamo l’immediato intervento dell’Autorità Garante per la Privacy, già sollecitata da tempo.
Va ribadito che anche nel caso che l’obbligo venisse riproposto entro il 30 aprile prossimo, in nessun caso i MMG ed i PLS riporteranno il codice specifico ICD9-CM sulle prescrizione. Abbiamo già elaborato una soluzione alternativa condivisa con tutte le OO SS e con tutte le softwarehouses che ci premetterà di risolvere l’obbligo in una procedura semplice possibile per tutti, informatizzati e no, sia nell’attività ambulatoriale e sia nell’attività domiciliare.
Importante è che nessun MMG e PLS disattenda tale procedura, per non rendere vana tale procedura. Essa sarà pubblicizzata solo se necessario.
Prepariamoci, pertanto, ad una stagione di forti contestazioni. E di ciò Vi informeremo appena avremo verificato la consonanza di tutte le OO SS della medicina generale e della pediatria di libera scelta.
Angelo Castaldo
Segretario Regionale Generale
Fimmg Campania

Nota Segret. Reg. Camp.        BURC del 19 marzo 2007        Comunicato stampa

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I colleghi di medicina generale dell'ASL Na1 continuano a non ricevere gli emolumenti per i reports informatici: è arbitraria, unilaterale e prevaricante la decisione, dell’ASL NA 1, a far data dal gennaio 2007, di sospendere la consegna e/o il ritiro dei reports. (NDR: è a nostro avviso un grave precedente)
Vi segnaliamo la lettera inviata dalla Segreteria Provinciale della FIMMG alla Direzione Generale dell'ASL Na1 ed a tutti i medici di MG.

Medici di famiglia favorevoli a incentivare l’uso massiccio dei generici per ridurre la spesa farmaceutica. Ma assolutamente contrari a norme che, per salvare i bilanci, mettono in discussione l’autonomia dei camici bianchi e il rapporto medico-paziente.
A dirlo - intervenendo sulle ipotesi formulate in diverse Regioni contro l’aumento della spesa farmaceutica, favorevoli all’uso dei medicinali senza griffe - è Giacomo Milillo, segretario nazionale della FIMMG che, sulla sostenibilità del sistema sanitario e sulla riduzione della spesa, chiede un incontro urgente con il ministro della Salute Livia Turco e con le Regioni. "Abbiamo convocato - spiega Milillo in un comunicato - la segreteria nazionale del sindacato per il 9 febbraio, chiamando a Roma tutti i nostri segretari regionali. In quella sede definiremo un documento di proposta da inviare al ministro e alle Regioni".

Il 61° Congresso nazionale straordinario della Fimmg, riunito a Roma il 26 e 27 gennaio 2007 ha proceduto alle elezioni per il rinnovo delle cariche elettive con la conferma del presidente del sindacato, Mario Stella con il 77% dei voti, e del segretario generale nazionale, Giacomo Milillo, eletto con l'80% dei voti espressi.
Il mandato del segretario generale scadrà tra quattro anni, così come previsto dal nuovo statuto (consultabile da quì).
Sono stati eletti anche gli altri membri dell’Esecutivo tra i quali segnaliamo il dott. Angelo Castaldo, Segretario Regionale Campano. Altri membri eletti sono stati: Giuseppe Greco, Saverio La Bruzzo, Carmine Scavone e Mauro Ucci; i membri del Collegio nazionale dei revisori dei conti Michele Argenti, Vincenzo Neola, Giulio Titta, Tommaso Dubla (supplente) e Josef Jorg (supplente); i membri del Collegio nazionale dei probiviri Fabio Barbarossa, Giovanni Barone, Pasquale Cognetta, Vito Pappalepore e Sandro Vasina.
A tutti i colleghi l'augurio di buon lavoro dallo staff di www.medicidercolano.it

E' online un chiarimento sull'applicazione dei ticket farmaceutici curato dal Segretario Generale Regionale dott. Angelo Castaldo.

In riferimento alle notizie pubblicate sul Mattino di Napoli del giorno 10 gennaio 2007 avente come oggetto le polemiche circa la categoria dei medici di famiglia operanti sul territorio della ASL NA 2 La FIMMG Sezione Provinciale di Napoli, sindacato maggioritario della Medicina di Famiglia esprime disapprovazione e sdegno nei confronti di argomentazioni offensive nei confronti di quella categoria di professionisti della salute che più da vicino vive e condivide i disagi e le sofferenze dei cittadini. In particolar modo riguardo alla spesa farmaceutica dei MMG della predetta ASL, va reso noto che i MMG,sensibili alla razionalizzazione e al corretto uso delle risorse disponibili hanno determinato, facendosi promotori di percorsi di appropriatezza prescrittiva, controllo, individuazione e responsabilizzazione della spesa indotta una sensibile riduzione della spesa farmaceutica del 2006 portandola ai livelli dall’anno 2004. Ci preme, come categoria, manifestare disagio rispetto all’approssimazione di accuse allusive di aver avuto dei cospicui aumenti stipendiali nell’anno 2006, accuse che inoltre provengono da chi fa il sindacalista per mestiere, ma è ovvio che non conosce le nostre disavventure contrattuali e ignora che i maggiori emolumenti dello scorso anno riguardano gli arretrati, frutto del rinnovo contrattuale avvenuto nel marzo 2005, e che comprendono il periodo temporale dal 2001 al 2005, per cui i medici di famiglia solo dopo oltre 5 anni di scadenza del precedente contratto si sono visti corrispondere irrisori incrementi economici che tra l’altro riguardano il quinquennio precedente. Nonostante le difficoltà ed il contesto in cui si svolge la nostra attività si può affermare che la tenuta del SSN e dei rispettivi S S Regionali è garantita senza dubbio dal primato della Medicina Generale.

E' in linea il nuovo Forum del sindacato. Iscrivetevi e partecipate in massa. E' un moderno strumento per informarsi e confrontarsi

La FIMMG, con una nota del Segretario Generale Nazionale dott. Mario Falconi datata 18-08-06, informa che invierà un proprio dossier al Procuratore della Repubblica di Torino dott. Guariniello sulla sospetta non efficacia di alcuni farmaci equivalenti, un tempo chiamati generici.
Di tutta risposta Claudio Cricelli, presidente Simg (Societa' italiana di medicina generale) afferma in una nota del 19 agosto 2006, pubblicata sul notiziario Ansa-Salute del sito Federfarma.it, che "Non e' vero che i farmaci equivalenti siano inferiori a quelli originali o che per questa categoria ci sia meno sorveglianza dei prodotti originali"
Morale della favola, in questa diatriba si disorienta il paziente e lo stesso medico!!  A Voi i commenti ............